Liječenje zuba i korijenskih kanala je postupak spašavanja oštećenog ili inficiranog zuba. Liječenjem zuba sprečavamo njihovu ekstrakciju ili vađenja. Izraz “liječenje korijenskog kanala” odnosi se kanal unutar korijena zuba. Procedura liječenja zuba uključuje uklanjanje oštećenog područja zuba, čišćenje i dezinfekciju, zatim punjenje i zatvaranje korijenskog kanala. Česti uzroci koji oštećuju pulpu (meko tkivo koje sadrži krvne žile i živce) su trauma, duboki kavitet, ponovno liječenje zuba ili puknuće zuba.
Ranije, tretmani korijenskog kanala bili su bolni. Uz napredak zuba i lokalne anestetike, većina ljudi danas nema velike bolove u vezi sa liječenjem zuba i korijenskih kanala.
Što je liječenje korijenskog kanala?
Liječenje korijenskog kanala je uklanjanje oštećene pulpe zuba, tj. malog tkiva u sredini zuba. Nakon što se oštećena, bolesna ili mrtva pulpa ukloni, preostali prostor se očisti i napuni. Ovim postupkom se puni korijenski kanal. Prije mnogo godina zubi sa oboljelim ili ozlijeđenom pulpom su se vadili. Danas liječenje korijenskog kanala spašava zube koje bi inače izgubili.
Najčešći uzroci oštećenja pulpe su:
- puknut zub
- duboki karijes
- ozljeda zuba, poput snažnog udarca zuba
Nakon što je pulpa inficirana ili mrtva, ako se ne liječi, gnoj se može nakupiti na vrhu korijena u vilici, tvoreći apsces. Apsces može uništiti kost koja okružuje zub i uzrokovati bol.
Kako počinje propadanje zuba?
Za liječenje zuba potrebano je zaustaviti propadanje korijenskog kanala. Propadanje zuba nastaje kada karijes prodre kroz caklinu i napreduje do dentina, odnosno sloj ispod cakline. Kada karijes dopre do živčane strukture zuba tj. pulpe, potrebno je izliječiti korijenski kanal.
Kako se to događa, oslobađaju se hemikalije koje na vrhu korijena mogu uzrokovati infekciju, što dovodi do boli i oteklina. To je obično tačka u kojoj zubobolja postaje uočljiva i bolna. Pacijent će obično potražiti stomatologa koji može pomoći ublažiti bol i liječiti zub terapijom korijenskog kanalima. Budući da je postupak korijenskog kanala složen i mora se pravilno izvesti. Ukoliko ovakav zub ne izliječite na vrijeme, on može izazvati veću komplikaciju koju nazivamo gangrena zuba. Liječenje gangrene zuba veći problem i mnogo složeniji postupak.
Terapija korijenskog kanala
Korijenski kanal može liječiti opći stomatolog ili specijalista endodont. Endodont je stomatolog specijalista koji je prošao naprednu obuku i specijalizirao se za liječenje unutrašnjosti zuba. U globalu, svi stomatolozi dobivaju određenu obuku iz endodoncije u sklopu studija. Iskusan stomatolog opće prakse može obaviti liječenje zuba podjednako dobro kao i specijalista endodont.
Kako se liječi zub i korijenski kanal?
Tijekom terapije korijenskog kanala (eng. root canal treatment), zub se anestezira na isti način kao i kad se liječi karijes. Anestezija znači da postupak treba biti bezbolan. Propadanje, upaljena i inficirana pulpa i bilo koje drugo živčano tkivo koje se nalazi u korijenu zuba uklanjaju se, a zub se priprema za punjenje. Materijal za punjenje je gumena tvar koja se naziva gutaperka. Djeluje kao brtvilo koje u potpunosti popuni cijelu strukturu korijena i sprječava da tekućine iz usne šupljine prodru u zub i ponovo inficiraju unutarnju strukturu.
Ovisno o stepenu oštećenja, liječenje korijenskog kanala može zahtijevati jednu ili više posjeta. Nakon završetka liječenja doktor obično zakaže naknadnu posjetu nakon 6 mjeseci kako bi provjerio potpuno ozdravljenje. Ako se ispravno provode porcedura, liječenje ima uspješnost veću od 95 posto.
Koraci u liječenju zuba?
Liječenje korijenskih kanala sastoji se od nekoliko koraka koji se odvijaju tokom nekoliko posjeta, ovisno o situaciji. Ovi koraci su:
- Prvo se otvara kanal zuba.
- Nakon uklanjanja oboljene pulpe (pulpektomija), pulpna komora i korijenski kanali se očiste, proširuju i oblikuju u pripremi za punjenje.
- Ako je potrebno više od jednog posjeta, privremeno se ispunjava otvor na kruni kako bi se zaštitio zub između posjeta.
- Privremeno punjenje se odstrani, a pulpna komora i korijenski kanal trajno se napune. Gumeni materijal zvan gutaperka ubacuje se u svaki od kanala, nakon čega se zub trajno zatvara plombom ili krunicom za zube.
- Ako je potrebna vještačka krunica za zube u posljednjem koraku kruna se obično stavlja preko zuba radi vraćanja njegovog prirodnog oblika i izgleda. Ako je zub vrlo slomljen, može se ubaciti posebni kočić radi potpore, prije stavljanja krunice.
Koliko dugo traje liječeni zub?
Liječeni i zubi mogu uz pravilnu njegu trajati cijeli život. Budući da se na tretiranim zubima i dalje može dogoditi propadanje zuba, potrebna je dobra oralna higijena i redoviti stomatološki pregledi kako bi se spriječili daljnji problemi.
Kako više nema pulpe koja održava zub živim, zubi sa liječenim korijenom mogu postati krhki i skloniji lomu. Ovo je važno razmatranje prilikom odlučivanja hoće li nakon zbrinjavanja korijenskog kanala okruniti ili ispuniti zub.
Da bi se utvrdio uspjeh ili neuspjeh u liječenju korijenskog kanala, najviše se oslanja metoda uspoređivanja novih rendgenskih zraka s onima snimljenim prije liječenja. Ova će usporedba pokazati hoće li kost i dalje gubiti ili se regenerira.
Liječenjem zuba smanjujemo bol
Liječenje korijenskog kanala se radi kako bi se spasili zubi od vađenja. U SAD-u godišnje se spasi 24 milijuna zuba od vađenja. Ako se pulpa inficira ili ošteti, tada se provodi postupak liječenja korijenskog kanala i uklanjanje pulpe. Znakovi zaražene pulpe uključuju oticanje, osjetljivost i bol prilikom zagriza.
Nakon liječenja ćete moći zadržati svoj prirodni zub do kraja života. Nakon što je postupak gotov, obično nakon jednog ili dva termina moći ćete nastaviti s svakodnevnim oralnim navikama, poput žvakanja, pranja zuba, ispiranja i korištenja konca za zube.
Oticanje zuba i lijekovi
Većina pacijenata ne osjeća nikakvu bol dok se liječi korijenski kanal. Prije nego što se provede postupak, zub i okolno područje se anestezira kako bi se spriječio osjećaj boli. Nakon postupka normalno je nekoliko dana osjetiti bol. Ova bol može varirati od tupe boli do oštre ili akutne boli. Ako je vaša bol previše intenzivna, ne oklijevajte da pozovete svog stomatologa.
Doktor može preporučiti lijekove protiv bolova bez recepta poput ibuprofena, koji će vam olakšati privremenu neugodu. Bol koja ne nestaje nakon nekoliko dana ili se vraća mjesecima nakon tretmana nije normalna i mogla bi biti znak nove infekcije. Ako se to dogodi, obavijestite svog doktora odmah.
Boli li liječenje liječenje zuba i korijenskog kanala?
Uz lokalnu anesteziju, postupak nije bolan, pod uslovom da zub nije upaljen. Zbog upale zuba i oticanja koje ga prati smanjeno je dejstvo anestezije. U tom slučaju potrebno je prvo tretirati upalu odgovarajućim antibioticima, a tek nakon smirene upale, može se nastaviti sa liječenjem zuba.
Zbog smanjenog dejstva anestezije u toku upale, liječenje korijenskog kanala može biti jako bolno za pacijenta, pa se shodno tome preporučuje prethodna procedura. Da bi se smanjila bol, uzrokovana nakupljenim plinova u korijenu zuba, doktor može samo otvoriti zub i osloboditi pritisak dok se upala ne smiri.
Nakon smirene upale nastavlja se čišćenjem kanala i liječenjem zuba.
Kada se mogu sačuvati zubi?
Liječenje kanala može biti alternativa za vađenje i spašavanje zuba koji je oštećen, pokvaren i koji i dalje može biti održiv u vilici. Pulpa je unutarnji sloj zuba koji omogućuje protok krvi u zubu. Može se oštetiti ako zub pukne ili se razvije duboki karijes. Obje ove situacije omogućuju bakterijama iz vaših usta da dođu do pulpe.
Kada se zubi moraju vaditi?
Ponekad vaš zubar jednostavno ne može spasiti zub, a potrebno ga je izvaditi. To se može dogoditi ako imate vrlo veliki karijes koja kompromitira previše strukture zuba, čineći ga preslabim za oporavak. Ako vaš zub ima težak prijelom, vađenje je možda i ovdje najbolja opcija. Zub s pukotinom koja se proteže ispod linije desni je kandidat za uklanjanje.
Vađenje zuba: postupak i naknadna njega
Ako na kraju treba vaditi zub, stomatolog će prvo anestezirati područje tako da tijekom postupka ne osjećate bol. Zatim će pristupiti vađenju zuba, koje ne bi trebalo da traje duže od 15 minuta. Možete očekivati da ćete osjetiti neki pritisak dok se to dešava, ali ništa što bi vam podiglo ukupan nivo boli.
Nakon vađenja zuba držat ćete komad gaze najviše 45 minuta kako bi se zgrušala krv i smanjilo krvarenje Lagano krvarenje oko 24 sata nakon zahvata je normalno, kao i malo natečenosti na licu. Možete slobodno koristiti hladne obloge kako biste smanjili upalu i otok.
Kad jedete, držite se meke i hladne hrane koja ne iritira mjesto ekstrakcije. A kako rana zarasta, postupno se možete vratiti redovnoj prehrani.
Vađenje zuba pod upalom se ne preporuča zbom upale koja unemogućuje djelovanje anestezije. Zato prvo treba sanirati upalu, a zatim izvaditi zub.
Cijena liječenja zuba i korjenskog kanala
U stomatološkoj ordinaciji Širbegović liječenje jednog korijenskog kanala košta 60 KM. Ako zub ima jedan kanal, cijena liječenja će koštati 60 KM plus plomba koja košta od 30 do 50 KM. Šestica i sedmica imaju po 4 korijenska kanala i ako ih je potrebno liječiti sve cijena će iznositi 240 KM plus plomba.
Za ostale cijene u našoj ordinaciji provjerite cjenovnik usluga.
Donošenje odluke
Liječenje zuba i korijenskog kanala nasuprot vađenju može biti težak izbor, ali stomatolog vam može pomoći da odredite pravi izbor za vas i vaš zub.
Nakon pregleda bolesnog ili oštećenog zuba, doktor će preporučiti najprikladniju metodu liječenja. Ako imate pitanje u vezi s njegovom preporukom razgovarajte sa svojim stomatologom.
Ako ste zabrinuti zbog cijene liječenja zuba naspram vađenja, znajte da dugoročni efekti da se zub sačuva u vilici višestuko veći, naspram više cijene vađenja koju ćete jednokratno platiti, a imati trajne posljedice.
Ovaj je članak namijenjen promociji razumijevanja i znanja o općim temama oralnog zdravlja. On nije zamjena za profesionalni savjet, dijagnozu ili liječenje. Ako imate sličan problem javite se u ordinaciju Širbegović putem naših kontakata ovdje i rado ćemo vas primiti na besplatne konsultacije.
