U današnje vrijeme stomatološki zahvati postali su nezamislivi bez upotrebe anestetika. Ovisno o vrsti stomatološkog zahvata doktor može primjeniti različite oblike sedacije pacijenta.
Studije su pokazale a 50 do 80% odraslih ljudi ima određeni oblik dentalne anksioznosti. Anksioznost se može kretati u rasponu blagog do izraženog straha od stomatološkog zahvata.
Važno je da znate da niste sami u svom strahu. Postoje tehnike koje doktori primjenjuju i koje pomažu da savladaš strah od stomatologa. Vrlo učinkovit način da smanjite svoju anksioznost je primjena anestezije.
U ovom tekstu ćemo vas upoznati o vrstama sedacija i anestezija, postupcima i uzrocima primjene, rizicima i drugo.
Anestezija
Anestezija je postupak umanjenja ili ukidanja osjetljivosti tkiva na eksterne podražaje. U stomatološkoj praksi anestezija se aplicira radi umanjenja boli i/ili da se smanji anksioznost pacijenta. Ovisno o vrste tretmana odabir vrste anestezije može biti:
- opšta ili totalna anestezija
- regionalna anestezija
- provodna anestezija
- lokalna anestezija
Lokalna anestezija za zube
Lokalna anestezija se koristi kako bi se zaustavila informacija o boli između mozga i određenog živca u tijelu. Njena svrha je da se ublaži bol.
U stomatologiji najčešći oblik anestezije je lokalna anestezija. Lokalna anestezija podrazumijeva da se eliminira bol u dijelu usta tokom stomatološkog zahvata. Tokom djelovanja lokalne anestezije pacijent je sve vrijeme budan i svjesnog stanja. Njeno djelovanje je vremenski ograničeno i najćešće izgubi svoje dejstvo nakon dva ili tri sata.
Lokalnu anesteziju koristimo prilikom vađenja zuba, popravke zuba, kada je u pitanju dublji karijes, i kod liječenja korijenskih kanala. Kod osjetljivih pacijenata sa manjom tolerancijom na bol dajemo lokalnu anesteziju i u drugim manje invazivnim zahvatima. Lokalna anestezija je sigurna i u velikoj većini slučajeva ne stvara komplikacije. O komplikacijama ću kasnije nešto reći.
Postupci koji zahtijevaju anesteziju za zube
Procedura za davanje lokalne anestezije za zube počinje tako da se prethodno anestetičkim gelom ili sprejom namaže desni. Nakon što se mjestu uboda smanji osjetljivost, doktor aplicira lokalanu anesteziju. Današnje igle su toliko tanke da i sam ubodne ne boli, jer čim anestetik dospije u desni, živac postaje umrtvljen.
Vađenje zuba jedan je od najčešćih procesa koji zahtijeva anesteziju. Kada je vađenje zuba u pitanju doktor prvo anestezira područje usta koje okružuje taj zub.
Liječenje korijenskih kanala su još jedan primjer kada je potrebna anestezija. Kada pulpa zuba postane oštećena ili bolesna, dio zuba u kojem se nalazi pulpa treba ukloniti i blombirati, čime se štedi zub od ekstrakcije.
Vjerojatno je najčešća potreba za anestezijom je kada je u pitanju popravak zuba i zatvaranje kaviteta. Plombiranje zuba se vrši kada je mali dio zuba oštećen karijesom, tako što se karijes otklanja na zub napuni odgovarajućim kompozitnim materijalom.
Vađenje pod zuba pod upalom treba izbjegavat i koliko god je to moguće iz razloga što lokalna anestezija ne može ostvariti svoje djelovanje dok je živac pod upalom. Zato je potrebno prvo smiriti upalu pomoću antibiotika, a zatim pristupiti vađenju zuba.
Dalje u tekstu saznajte više o razlikama između sedacije u odnosu na anesteziju.
Sedacija i opšta anestezija
Kod određenih postupaka, poput vađenja umnjaka, kod djece ili odraslih osoba koji imaju ozbiljnu anksioznost ili poteškoće u kontroli pokreta može se preporučiti duboka sedacija i opšta anestezija.
Sedacija i opšta anestezija koriste se za pomoć pacijentima tijekom stomatoloških tretmana. Cilj im je da ublažavaju tjeskobu, sprečavaju bol i osiguravaju sigurnost postupka.
Od sedacije i anestezije ćete se osjećati pospano, ograničiti će vam koordinaciju i utjecati na sposobnost pamćenja postupka. Zbog toga uvijek trebate povesti pratnju u stomatološku ordinaciju, ako se podvrgavate sedaciji ili anesteziji.
Unatoč tim sličnostima, sedacija i anestezija nisu iste.
Svjesna sedacija pacijenta
Djeci, licima sa invaliditetom ili ozbiljnom anksioznosti može biti potrebna svjesna sedacija. Za svjesnu sedaciju pacijenata najčešće se koristi se:
- plin dušikov oksid
- oralni sedativi
- oralne injekcije.
Pod sedacijom plinom pacijent se osjeća opušteno i može biti u stanju pospanosti. Iako ste u laganom snu, ova vrsta sedacije se smatra svjesnom sedacijom, jer surađujete sa doktorom tako što odgovarate na verbalne i fizičke znakove. Sve vaše vitalne funkcije i refleksi ostaju nepromijenjene u toku sedacije plinom.
Za smanjenje boli pacijenata daju se sedativi u obliku tableta i oralne injekcije. U oba slučaja pacijenti su u potpunosti svjesnog stanja i nesmetano surađuju sa doktorom.
U stomatološkoj ordinaciji Širbegović primjenjujemo svjesne sedacije jedino u obliku tableta i lokalalne anestezije putem injekcija. Sedaciju plinom ne primjenjujemo kod naših pacijenata.
Opšta anestezija
Opšta anestezija se postupak u kome pacijenti potpuno spavaju tijekom cijelog vremena zahvata i nakon kojeg se neće sjećati liječenja. Za opštu anesteziju su potrebni kvalificirani stručnjaci koje nazivamo anesteziolozima i koji upravljaju opštom anestezijom. Tokom postupka pacijentima je često potrebna pomoć na dišnim putevima. Ovaj postupak se pruža u klinikama, bolnicama koje imaju obučene stručnjake za anesteziju.
Stomatološka ordinacija Šrbegović ne pruža mogućnost postupka opšte anestezije.
Rizici sedacije i opšte anestezije
Iako se sedacija i anestezija smatraju vrlo sigurnim, svaki medicinski postupak ima određeni rizik.
Svjesna sedacija može predstavljati rizik kod djece koja imaju velike krajnike, što može stvarati opstrukciju kod dišnih puteva. Uz to, pacijenti mogu osjetiti aritmiju ili izgubiti svijest i preći u dublju razinu sedacije tijekom postupka. Veoma rijetko se javljaju komplikacije kod ljudi starije životne dobi ili oni koji su podvrgnuti složenijim zahvatima tako da mogu doživjeti moždani ili srčani udar pod općom anestezijom.
Prije same sedacije potrebno je da doktoru saopštite vašu istoriju bolesti i informaciju o eventualnim alergijama na lijekove i anestetike. Tako će doktor biti sposoban pratiti vaše vitalno stanje i biti svjestan vaših potreba tijekom cijelog postupka.
Anestezija za zube u trudnoći
Tijekom prvog tromjesečja trudnoće, najbolje je izbjegavati Stomatološke tretmane koji zahtijevaju anesteziju. Nakon tog perioda, razgovarajte o mogućnostima anestezije sa stomatologom ili ginekologom. Općenito, većina stomatologa kaže da je najbolje obaviti stomatološke zahvate prije trudnoće ili odgoditi liječenje koje nije nužno.
